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Diagnósticos de Enfermería en las Necesidades Básicas con Alteraciones

Unidad de Apoyo para el Aprendizaje

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Introducción

Enfermera tomando la mano de un hombre de la tercera edad
Freepik. (s.f.).Plano medio de una mujer sosteniendo la mano de un hombre. [Fotografía]. Tomada de: https://www.freepik.com/free-photo/medium-shot-woman-holding-man-s-hand_13185702.htm#fromView=search&page=1&position=2&uuid=8e9299b8-1e7a-45ad-bd8d-fd22e24c7e65

En esta Unidad de Apoyo para el Aprendizaje, estudiarás los distintos diagnósticos de enfermería enfocados en las necesidades de higiene, protección de la piel y vestimenta de acuerdo con los lineamientos de la NANDA. Aprenderás a identificar las respuestas humanas a diversos problemas de salud, lo que te permitirá planificar, ejecutar y evaluar intervenciones de cuidado centradas en el paciente.

La importancia de este estudio radica en proporcionar una atención integral, asegurando que las intervenciones se ajusten a las necesidades específicas de cada persona y así, contribuir a su bienestar general. Con base en lo anterior la información que encontrarás en esta Unidad de Aprendizaje se organiza de la siguiente manera:

Diagnósticos de enfermería en las necesidades básicas con alteraciones

Gráfico que contempla los temas de la UAPA

Objetivo

Reconocer los diagnósticos de enfermería asociados a las necesidades de higiene, protección de la piel y vestido, mediante los elementos definitorios planteados por la NANDA, con la finalidad de estructurarlos correctamente en el proceso de atención del cuidado.

Necesidad de higiene, protección de la piel y vestido

Enfermera tomando datos de una mujer de la tercera edad
Freepik. (s.f.). Enfermera escribiendo una receta para una mujer mayor discapacitada en silla de ruedas después de un examen médico. [Fotografía]. Tomada de: https://www.freepik.com/free-photo/nurse-writing-prescription-disabled-senior-woman-wheelchair-after-medical-examination_16656242.htm#fromView=search&page=1&position=30&uuid=8e9299b8-1e7a-45ad-bd8d-fd22e24c7e65

Reflexiona

¿Cuáles son las necesidades básicas del ser humano?

Virginia Henderson (1978) plantea que las necesidades básicas humanas destacables son aquellas que se enfocan en el bienestar de las personas y su capacidad para escoger ropa adecuada, vestirse, desvestirse, mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.

Para comprender en qué consiste cada una de ellas, revisa con atención lo siguiente:



Necesidad de vestido

Enfermera haciendo preguntas a paciente joven acostado

Freepik. (s.f.). Plano medio de una mujer sosteniendo la mano de un hombre. [Fotografía]. Tomada de: https://www.freepik.com/free-photo/medium-shot-doctor-talking-patient_13185724.htm#fromView=search&page=2&position=5&uuid=8e9299b8-1e7a-45ad-bd8d-fd22e24c7e65

En la necesidad básica de vestido, la persona debe cubrir su capacidad para vestirse y desvestirse adecuadamente. Además de elegir su vestimenta de forma autónoma para protegerse del clima según la región donde habite, el lugar de trabajo y la zona de esparcimiento. También, debe construir su propia identidad física y mental a través las tendencia y modas que por factores culturales influyen en su cultura e idiosincrasia.

Valoración a la persona

Enfermero inyectando a paciente joven

Freepik. (s.f.). Primer plano de un médico y una enfermera ayudando a un paciente. [Fotografía]. Tomada de: https://www.freepik.com/free-photo/close-up-doctor-nurse-helping-patient_14447059.htm#fromView=search&page=2&position=29&uuid=8e9299b8-1e7a-45ad-bd8d-fd22e24c7e65

  • Evaluar la capacidad para realizar movimientos coordinados efectivos de las extremidades
  • Analizar la comprensión sobre la necesidad de vestirse apropiadamente según la situación
  • Evaluar si puede adaptarse a diferentes situaciones con vestimenta de acuerdo al clima, ocasión y normas sociales
  • Determinar si requiere algún equipo de ayuda para facilitar el proceso de vestirse o desvestirse

Riesgos de no utilizar ropa adecuada

Afecciones en la piel

Freepik. (s.f.). Elegant old woman portrait in casual clothes[Fotografía]. Tomada de: https://www.freepik.com/free-photo/elegant-old-woman-portrait-casual-clothes_24483445.htm#fromView=search&page=1&position=25&uuid=dd9d7f93-7e04-4298-9ba5-ce27e7ba2a90&query=irritacion+en+la+piel+de+anciano

  • Irritación e infección de la piel
  • Lesiones musculares y articulares
  • Incomodidad y limitaciones en la movilidad
  • Problemas de autoestima y confianza
  • Exclusión, marginación y problemas sociales
  • Accidentes al realizar una actividad

Necesidad de higiene y protección de la piel

Anciana limpiando sus dientes

Freepik. (s.f.). Elder woman washing her teeth. [Fotografía]. Tomada de: https://www.freepik.com/free-photo/elder-woman-washing-her-teeth_4762919.htm#fromView=search&page=1&position=4&uuid=bc512717-ea69-4a8b-a9ab-999591859be6&query=anciano+lavando+sus+dientes

En la necesidad básica de higiene y protección de la piel: la persona debe cubrir la capacidad de asearse a sí mismo, realizar el cuidado cutáneo y mantener la defensa dérmica. Además de utilizar correctamente productos y utensilios para conservar aseados la piel, cabello, uñas, dentadura y genitales. En sí, esta necesidad busca mantener la higiene corporal y la integridad de la piel limpia y libre de microorganismos dañinos para evitar lesiones y heridas.

Valoración a la persona

atención de enfermero

Freepik. (s.f.). Please, help me as soon as possible. [Fotografía]. Tomada de: https://www.freepik.com/free-photo/please-help-me-as-soon-as-possible_10978639.htm#fromView=search&page=1&position=4&uuid=c95e571d-82a7-4a16-92f4-863e5875e777&query=enfermera+limpiando+herida+de+su+paciente

  • Evaluar la integridad de la piel, buscando signos de enrojecimiento, irritación, lesiones o cambios en la textura
  • Determinar la capacidad para realizar la higiene personal de manera independiente o si requiere asistencia
  • Identificar cualquier necesidad especial de cuidado de la piel, como la presencia de condiciones médicas crónicas, alergias cutáneas o la necesidad de cuidado de heridas
  • Conocer los productos que utiliza para la higiene personal, como jabones, lociones, cremas o apósitos
  • Evaluar la capacidad de moverse para prevenir lesiones por reposo prolongado
  • Identificar áreas propensas a problemas cutáneos, como pliegues y áreas de fricción o zonas expuestas a humedad constante

Riesgos por falta de higiene y protección de la piel

Enfermero aseando a su paciente

Freepik. (s.f.). Adult male getting a hair loss treatment.[Fotografía]. Tomada de: https://www.freepik.com/free-photo/adult-male-getting-hair-loss-treatment_19966377.htm#fromView=search&page=1&position=2&uuid=3a2ce86f-c83d-4c7c-9710-512ee16120be&query=enfermera+peinando+a+paciente

  • Acumulación de suciedad, sudor y bacterias en la piel
  • Infecciones cutáneas como la celulitis, foliculitis y abscesos
  • Mal olor corporal e irritación de la piel
  • Ulceras por presión cuan existe movilidad reducida
  • Enfermedades de transmisión sexual
  • Acné, pioderma, pie de atleta, impétigo y gingivitis
  • Piel seca, agrietada y deshidratación
  • Problemas de salud mental, depresión y ansiedad


Ahora bien, cuando estas necesidades básicas se modifican por alguna alteración y son valoradas, el siguiente paso es generar los diagnósticos de enfermería para dar respuesta terapéutica en el cuidado de la salud.

Diagnósticos de enfermería

Enfermera valorando
Freepik. (s.f.). Female doctor in nursing home checking old man blood pressure. [Fotografía]. Tomada de: https://www.freepik.com/free-photo/female-doctor-nursing-home-checking-old-man-blood-pressure_19532968.htm#fromView=search&page=1&position=3&uuid=7293c274-7896-4b61-9418-14a8e8930635&query=enfermera+tomando+la+presi%C3%B3n+a+su+paciente

¿Sabías qué?

Los diagnósticos de enfermería que se presentan con mayor persistencia en las necesidades básicas de higiene, protección de la piel y vestido, se encuentran perfectamente bien definidos y caracterizados por la NANDA International.

De acuerdo con la NANDA International (North American Nursing Diagnosis Association), asociación que desarrolla y actualiza la taxonomía de diagnósticos de enfermería, los diagnósticos de enfermería son expresiones estandarizadas de problemas reales o potenciales que una enfermera puede identificar durante la evaluación de un paciente y son utilizados para guiar la planificación y ejecución de cuidados de enfermería.

Para una mejor comprensión, la NANDA organiza los diagnósticos de enfermería de la siguiente forma:

Por su taxonomía

Se refiere a la clasificación y categorías basadas en las características compartidas de cada diagnóstico como son: dominio, clase, y código de diagnóstico.

Por su definición

Proporciona una comprensión clara de la naturaleza del problema de salud que se está identificando para el desarrollo del diagnóstico, permitiendo una comunicación efectiva entre los profesionales de la salud.

Por sus características

Son las manifestaciones observables (signos y síntomas) y las señales clínicas que respaldan la elección de un diagnóstico de enfermería específico. Estas características son evidencias que indican la presencia del problema de salud identificado en el diagnóstico.

Por los factores relacionados

Se refiere a los factores que desencadenan la alteración de alguna respuesta humana y que son condiciones o circunstancias que están vinculadas al diagnóstico de enfermería en cuestión. Estos factores explican por qué el paciente está experimentando el problema de salud identificado en el diagnóstico.

A continuación, revisa los diagnósticos de enfermería vinculados a la necesidad de higiene, protección de la piel y vestido. Para conocerlos, revisa con atención lo siguiente:

Diagnósticos de enfermería en la necesidad de higiene, protección de la piel y vestido.

Diagnósticos de enfermería

Actividad. Diagnósticos de enfermería asociados a las necesidades básicas

El diagnóstico de enfermería desempeña un papel crucial en la atención centrada en el paciente y se enfoca en comprender alteraciones e identificar respuestas humanas, con el fin de brindar intervenciones precisas y personalizadas que proporcionen un cuidado holístico y efectivo, asegurando una atención óptima para cada individuo.

Mediante la siguiente actividad lograrás identificar los diagnósticos de enfermería más comunes que se presentan en las necesidades básicas de higiene, protección de la piel y vestido, así como sus características definitorias.

Autoevaluación. Las necesidades básicas y sus diagnósticos de enfermería

En esta Unidad de Apoyo para el Aprendizaje revisaste los diagnósticos de enfermería asociados a las necesidades básicas de higiene, protección de la piel y vestido, para integrarlos en el proceso de atención del cuidado.

Con esta autoevaluación podrás asociar los elementos definitorios de cada diagnóstico de enfermería según sus manifestaciones y necesidad.

Fuentes de información

Básicas

Bibliografía

  • NANDA International. (2023) Diagnósticos de Enfermería. Definiciones y clasificación 2021-2023. THIEME. New York.

Documentos electrónicos

  • Ahtisham, Y., & Jacoline, S. (2015). Integrating Nursing Theory and Process into Practice; Virginia's Henderson Need Theory. International Journal of Caring Sciences, 8(2). https://eds.s.ebscohost.com/eds/pdfviewer/pdfviewer?vid=0&sid=e0cc58a9-a44a-416a-bd86-6cea22f2de62%40redis
  • Vicente Ruiz, M. A., et. al., (2014) Cansancio, cuidados y repercusiones en cuidadores informales de adultos mayores con enfermedades crónico degenerativas. EJIHPE: European Journal of Investigation in Health, Psychology and Education, 4 (2). 151-160. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6477855

Complementarias

Bibliografía

  • González, M. D. J. G. (2003). El Proceso de la enfermería y el modelo de Virginia Henderson. Editorial Progreso.

Documentos electrónicos

  • Elsevier Connect. (2022) NANDA-I, NIC, NOC: uso en la planificación de los cuidados y el modelo AREA. ELSEVIER https://www.elsevier.com/es-es/connect/nanda-i-nic-noc-vinculos-y-uso-en-la-practica-clinica
  • Henderson, V. (1978). The concept of nursing. Journal of advanced nursing. J Adv Nurs, 3(2), 113-130. https://citeseerx.ist.psu.edu/document?repid=rep1&type=pdf&doi=8c98e403d0affb494cc00bf8fb1515b2a28872ac
  • Irigibel-Uriz, X. (2007). Revisión crítica de una interpretación del pensamiento de Virginia Henderson: Acercamiento epistemológico al libro de Luis, Fernández y Navarro. Index de Enfermería, 16(57), 55-59.

Cómo citar

Gallardo Santamaria, L. B. (2024). Diagnósticos de enfermería en las necesidades básicas con alteraciones. Unidad de Apoyo para el Aprendizaje. CUAED/FENO-UNAM.